Psoriasis sur les mains

Cette forme de psoriasis est une maladie inflammatoire chronique qui touche principalement :

• Palmiers.
• Zones entre les doigts.
• Mains.

Très souvent, les personnes souffrant de cette forme de la maladie développent de graves complexes psychologiques.

Cette forme de la maladie ne constitue pas une menace sérieuse pour la vie humaine, cependant, avec le développement de formes graves, cette maladie peut s'accompagner du développement d'un certain nombre de complications très graves.

L'une des complications les plus courantes est la lésion de la zone articulaire des membres inférieurs et supérieurs. Cette complication conduit au développement du rhumatisme psoriasique. Cette maladie est assez dangereuse, car elle peut conduire au développement d'invalidités temporaires, voire d'invalidités.

La plupart des personnes atteintes de psoriasis des mains reçoivent un diagnostic de lésions qui apparaissent spécifiquement sur la paume et la plante des pieds.

Cette forme de la maladie provoque chez le patient de nombreux inconvénients, car les principaux foyers de développement de cette maladie ne peuvent pas être cachés sous les vêtements et la formation de fissures s'accompagne de l'apparition de sensations douloureuses.

Les lésions elles-mêmes sont de petites plaques roses. Les plaques ressortent fortement au-dessus de la surface de la peau et finissent par se couvrir d'écailles grises.

Dans certains cas, on observe la formation de pustules jaunes.

Les principaux symptômes du développement de cette forme de la maladie :

• Peau sèche.
• Épaississement de la peau.
• L'apparition de rougeurs.
• Apparition de fissures.
• L'apparition de formations ressemblant à des callosités.

Causes

Parmi les nombreux facteurs pouvant causer la maladie figurent :

• Réactions allergiques ;
• Maladies du tractus gastro-intestinal ;
• Maladies des reins, du foie et du pancréas ;
• Surpoids;
• Métabolisme et dysfonctionnement du système endocrinien ;
• Prédisposition héréditaire ;
• Dépression chronique, stress ou tension nerveuse.

Comme nous l’avons déjà noté, les causes exactes du psoriasis n’ont pas encore été déterminées. Les experts n’ont pas été en mesure d’établir exactement les causes du psoriasis et dans quels cas il survient.

Parallèlement, des maladies ou des moments provoquant des lésions cutanées chez le patient ont été identifiés :

1. Héritage.
2. Troubles du système immunitaire et problèmes métaboliques.
3. Surcharge psycho-émotionnelle.
4. Mauvaises habitudes et troubles de l'alimentation.
5. Intoxication générale.
6. Virus, bactéries, infections fongiques.
7. Avec un changement brutal des conditions de vie climatiques.
8. En cas de maladies chroniques de la peau.
9. Si le patient prend pendant une longue période des médicaments de différents groupes pharmacologiques.

Parfois, la maladie peut se manifester si une personne utilise des détergents qui privent la peau de son revêtement naturel. Il est important de se rappeler que le psoriasis n’étant pas contagieux, il n’y a pas lieu de trop se soucier de l’hygiène personnelle.

Différents facteurs peuvent provoquer un eczéma des mains :

• prédisposition héréditaire;
• immunité affaiblie;
• perturbations du fonctionnement des glandes endocrines;
• changements dans les niveaux d'hormones;
• maladies chroniques;
• infections ;
• tension nerveuse;
• stress fréquent;
• exposition constante à des produits chimiques (détergents, peintures, solvants) sur la peau ;
• utilisation incontrôlée de médicaments (par exemple anti-inflammatoires) ;
• vêtements en tissus synthétiques;
• bagues et bracelets fabriqués à partir de certains alliages;
• produits cosmétiques bon marché et de mauvaise qualité;
• pollen;
• Peluches de peuplier;
• Poils d'animaux;
• les piqûres d'insectes;
• moule;
• poussière de maison;
• infestations d'helminthes;
• certains produits alimentaires.

Le mécanisme du psoriasis n'a pas été entièrement établi, mais il s'est avéré qu'il est causé par une violation de la division cellulaire de la peau, dans laquelle les cellules malades commencent à se multiplier et à croître 5 à 10 fois plus vite. Bientôt, les cellules immunitaires se joignent au processus et les vaisseaux sanguins se développent.

Après la mort des cellules, des zones kératinisées subsistent sur la surface lisse de la peau - des plaques psoriasiques convexes. En plus de la prédisposition génétique, des caractéristiques de l'immunité, de la structure de la peau et des causes indirectes qui influencent l'apparition du développement du psoriasis ont été identifiées.

Des recherches médicales récentes montrent un lien entre la maladie et d’autres pathologies :

• troubles métaboliques (diabète sucré, hyperlipidémie, production accrue de radicaux libres et d'oxydes d'azote impliqués dans la kératinisation cutanée) ;
• athérosclérose;
• maladie cardiovasculaire;
• maladies du foie et des reins;
• l'ostéoporose;
• obésité.

Les facteurs de risque sont les suivants :

• fumer;
• l'abus d'alcool;
• changement des conditions météorologiques.

Il n’est pas possible d’être infecté par contact avec une personne malade ; il n'y a pas de porteurs externes de la maladie. Le processus inflammatoire se produit dans le corps et une prédisposition génétique à une maladie caractéristique ne peut être exclue. Les autres causes du psoriasis des mains sont détaillées ci-dessous :

• métabolisme altéré;
• Déséquilibre hormonal;
• risque professionnel ;
• tendance aux réactions allergiques;
• présence de mauvaises habitudes;
• mauvaise alimentation;
• troubles immunitaires du corps;
• violation des règles d'hygiène personnelle.

La dermatose est hétérogène. Il existe des déclencheurs exogènes et endogènes de la maladie.

Les facteurs exogènes comprennent les changements de température ambiante, les mauvaises habitudes, l'utilisation prolongée de médicaments, les infections, les blessures et un profil nutritionnel athérogène. Les facteurs endogènes comprennent la prédisposition héréditaire, l'affaiblissement de l'immunité, le stress et la sensibilisation du corps.

Des facteurs provocateurs déclenchent le développement du processus pathologique. Les dermatologues modernes ont tendance à considérer le psoriasis des paumes et des plantes comme le résultat d’une combinaison de plusieurs déclencheurs.

Les causes de la maladie ne sont pas entièrement comprises. Les scientifiques identifient plusieurs théories :

1. Le psoriasis est une maladie génétique.
2. Le psoriasis apparaît en raison de troubles des systèmes immunitaire, endocrinien et nerveux.
3. Le psoriasis est une maladie qui apparaît en raison d'une mauvaise écologie et de l'accumulation de substances nocives dans le corps.

Lorsque ces raisons se combinent, le psoriasis apparaît. Cependant, le principal facteur reste génétique : les scientifiques ont identifié plusieurs gènes responsables de l’apparition de la maladie.

Facteurs provoquant l'apparition du psoriasis :

• des situations stressantes;
• les industries dangereuses, en particulier celles avec de fortes concentrations de phénols ;
• plaies, écorchures, brûlures : parfois du psoriasis apparaît à ces endroits ;
• alcool, tabac;
• infections : notamment streptococciques ;
• sélection incorrecte de certains médicaments.

Pourquoi le psoriasis des palmiers se développe-t-il?

Le psoriasis peut apparaître chez une personne quel que soit son âge et son sexe. Cependant, certaines statistiques indiquent un développement fréquent de la maladie entre 30 et 50 ans.

Les scientifiques ont découvert que la principale raison du développement de la maladie est le dysfonctionnement du système immunitaire humain et la prédisposition génétique. Cependant, ces faits n’ont pas été entièrement prouvés et, à ce jour, les causes évidentes du psoriasis restent floues. Les principaux facteurs qui provoquent le psoriasis palmaire sont les raisons suivantes :

1. Diminution de l'immunité.
2. Dommages mécaniques aux paumes.
3. Contact fréquent des mains avec de l'eau.
4. Contact de la peau des mains avec des produits chimiques, par exemple des produits chimiques ménagers, ainsi qu'avec divers produits professionnels.
5. La cause est souvent des maladies telles que la scarlatine, l'amygdalite chronique, les maladies rénales et d'autres maladies.
6. Oncologie.

Les médecins attribuent l'abus d'alcool, la consommation de drogues et certains médicaments à une autre cause de la maladie.

Les principales manifestations du psoriasis des palmiers

Il convient de noter que ce type de maladie survient principalement chez les personnes effectuant un travail physique associé à un stress sur les mains. Dans la pratique médicale, il est d'usage de distinguer trois types de maladies. Ceux-ci inclus:

1. Plaque en forme d'éventail.
2. Circulaire.
3. Calleux.

Types de psoriasis sur les mains

Localisation du psoriasis sur les mains	description du problème
Sur les paumes	Rougeur de la surface de la peau des paumes, démangeaisons, rugosité de la couche supérieure, apparition de callosités. Extérieurement, de nombreuses personnes confondent le psoriasis palmaire avec la mycose ou l'eczéma. Pour poser un diagnostic correct, vous devez consulter un spécialiste.
Sur les mains et les doigts	Inflammation, gonflement des doigts, desquamation, gerçures de la peau, douleur et démangeaisons.

Selon la localisation du processus et la localisation précise où apparaissent les lésions primaires, on distingue différents types de psoriasis des mains :

• Pustuleux : le type le plus dangereux, touche n’importe quelle peau. Tout d’abord, de petites taches apparaissent sur les phalanges des doigts et des paumes, impliquant les ongles. Ensuite, les taches fusionnent, se remplissent de pus, la lésion s'étend aux mains et à d'autres zones, provoquant un gonflement et des modifications dégénératives des organes.
• En forme de goutte : Les éruptions cutanées sont rose pâle, convexes, en forme de petites gouttes. Il est localisé sur les épaules et les avant-bras et s’étend sur une grande surface.
• Ongles – Ce type de psoriasis entraîne des modifications de l’apparence des ongles et du lit des ongles. Un « symptôme de dé à coudre » est observé lorsque la couleur des plaques à ongles change et que de petites empreintes et rainures se forment dessus. Dans le même temps, les ongles s’épaississent et commencent à se décoller, jusqu’à disparaître complètement.
• Plaque (vulgaire) – occupe la première place en termes de prévalence. Ce sont des plaques psoriasiques typiques ayant tendance à fusionner et à former des « lacs de paraffine ». Ils apparaissent au-dessus des articulations du coude, sur la surface extenseur des bras et affectent la paume des mains. Le psoriasis palmaire se caractérise par un gonflement de l'épiderme et la formation de tubercules ressemblant à des callosités à la surface du derme.

Stades de la maladie

Dans la phase initiale du psoriasis des mains, avant même l'apparition des premières éruptions cutanées, les troubles suivants peuvent être reconnus :

1. un gonflement est observé au niveau de la zone articulaire;
2. la peau prend par endroits une teinte rougeâtre ;
3. les ongles deviennent enflammés.

On distingue les stades suivants du psoriasis des mains :

1. L'exacerbation est une étape progressive de la maladie. Elle se caractérise par une augmentation du nombre et de la taille des taches, une augmentation des démangeaisons et une desquamation.

2. Stade stationnaire - caractérisé par une atténuation de la maladie, un changement de couleur des plaques psoriasiques (elles deviennent moins rouges, plus blanches) et une diminution des taches.
3. La phase de rémission est caractérisée par la disparition complète de tous les signes du psoriasis.

Regarder des mains atteintes de psoriasis est extrêmement désagréable. Mais la maladie est si courante que les gens ont besoin de savoir à quoi ressemble le psoriasis sur leurs mains afin de détecter le problème à temps et de commencer le traitement de la maladie en temps opportun.

Le psoriasis des mains se développe progressivement. Les médecins notent qu'en médecine, il existe plusieurs stades de la maladie qui se remplacent imperceptiblement en l'absence de traitement rapide. Le résultat clinique pour le patient dépend entièrement de la réponse rapide aux mesures thérapeutiques. L’évolution et les signes des différents stades du psoriasis des membres supérieurs sont les suivants :

1. Etat initial. Les petites papules rondes ont des limites claires. Au début, ils sont solitaires, mais 2 à 3 jours après la desquamation du derme, ils s'étendent et couvrent de vastes zones de la lésion.
2. Phase progressive. Les nodules douloureux se distinguent par une teinte rouge vif et une desquamation de l'épiderme avec croûtes est observée au centre. La pathologie est précédée de microtraumatismes cutanés.
3. Scène stationnaire. Les éruptions cutanées, une fois rouges, deviennent bleutées et se dessèchent. Le processus inflammatoire diminue en intensité, les démangeaisons s'arrêtent, mais une hyperémie de la peau est présente.
4. Phase régressive. Les manifestations locales du psoriasis diminuent l'intensité et une fois les lésions douloureuses résolues. Il y a une longue période de rémission, pas de desquamation, mais des taches blanches aux bordures claires sont visibles.

Le psoriasis, quelle que soit sa forme et sa localisation, y compris le psoriasis de la peau des mains, passe par 3 étapes :

1. Stade progressif (exacerbation) : les taches grossissent, de nouvelles apparaissent, les manifestations du psoriasis s'intensifient.
2. Stade stationnaire : les manifestations de la maladie s'estompent, les taches pâlissent et diminuent de taille.
3. Stade régressif (rémission) : les manifestations disparaissent complètement.

Le stade initial du psoriasis des bras et des mains peut se manifester de différentes manières : des points faibles, à peine perceptibles ou immédiatement brillants apparaissent, comme dans la phase aiguë (moins souvent).

Caractéristiques du traitement chez les femmes enceintes et les enfants

En raison de l'immunité affaiblie de la mère et du système immunitaire immature de l'enfant, le traitement de l'eczéma des doigts nécessite :

1. Ajustement de l'alimentation de la mère et de l'enfant qui allaitent, en limitant la consommation de lait, en mangeant des fruits et légumes verts et des produits laitiers fermentés. À un âge plus avancé, il est nécessaire d'exclure du menu enfant les produits à base de farine, la viande fumée et les aliments riches en sel.
2. Prendre des complexes vitaminiques pour soutenir le système immunitaire d'une femme enceinte.
3. L'une des mesures recommandées est de limiter le contact avec les produits chimiques ménagers et l'eau.
4. Utilisation de pommades antihistaminiques ou d'agents dermatotropes.

Pour le traitement des enfants, les médicaments suivants peuvent être prescrits :

• Production de lotions à base d'acide borique
• Prendre des médicaments à base de calcium, en tenant compte de la teneur réduite de ce microélément, caractéristique de cette pathologie chez l'enfant.
• L'utilisation de pommades contenant des antibiotiques est pratiquée pour soulager les symptômes d'infections graves.
• L'utilisation d'antihistaminiques pour réduire l'intensité des démangeaisons.

Un ensemble de mesures visant au rétablissement de la mère et de l'enfant devrait inclure le respect des règles d'hygiène personnelle et le maintien des conditions d'hygiène des locaux.

Psoriasis sur les mains

La médecine officielle classe le psoriasis des mains comme une maladie chronique à étiologie multifactorielle. Cela signifie que les causes exactes de la maladie n’ont pas été établies et que les médecins les considèrent comme des facteurs possibles. Les médecins la classent comme une maladie de peau en fonction de ses principaux symptômes : des plaques rouges squameuses qui apparaissent sur la peau. Mais le coupable de la maladie est caché au plus profond du corps humain.

Au cours de longues études sur le mécanisme de développement du psoriasis, les scientifiques ont identifié un lien avec une défaillance auto-immune.

Les premiers signes du psoriasis apparaissent sur les mains sous la forme de petites papules rouges aux contours nets. 2-3 jours s'écoulent et les papules se couvrent de squames. Commence alors un long processus de progression de la maladie, caractérisé par des périodes d’exacerbation et de rémission. Par conséquent, le psoriasis qui apparaît initialement entre les doigts peut se propager à toute la surface de la paume. Les plaques individuelles grandissent et fusionnent, formant une croûte écailleuse continue. La photo montre clairement à quoi ressemble le psoriasis sur vos mains.

Le premier change de forme sur le dos de la main, affectant progressivement les côtés de la main. Imperceptibles au début du processus négatif, ils conduisent à un défaut esthétique évident, alors qu'il est déjà difficile pour une personne de cacher la présence de la maladie. Qu'est-ce qui pourrait arriver?

Symptômes du psoriasis sur les mains

Les symptômes caractéristiques du psoriasis sur les mains doivent être considérés dans le contexte de leur manifestation sur n'importe quelle partie du corps du patient. Lorsque la lésion débute, de petites zones du derme sont touchées, mais le processus ne s’arrête pas là et, avec le temps, les plaques peuvent recouvrir toute la main. Les symptômes généraux ressemblent à ceci :

• l'apparition de petites papules ;
• formation d'incrustations;
• sécheresse et desquamation de la peau des mains ;
• les ongles perdent leur couleur naturelle, leur structure change ;
• signes d'hyperémie cutanée;
• la peau de la zone touchée devient rougeâtre ;
• des douleurs apparaissent dans les articulations;
• sensations d’inconfort interne.

Nous avons donné les signes généraux de la maladie, mais les experts les répartissent selon les stades de la maladie.

Quelles formes de maladies existent?

La polyvalence des manifestations du psoriasis rencontrées par les médecins les oblige à décrire les différentes formes de la maladie. Les experts ont regroupé les espèces existantes en deux groupes principaux : pustuleuses et non pustuleuses.

Le groupe pustuleux comprend les formes suivantes de la maladie :

• généralisé;
• semblable à un érythème centrifuge annulaire ;
• palmoplantaire.

Le groupe non pustuleux contient :

• forme classique de psoriasis à apparition précoce ou tardive ;
• érythrodermie psoriasique.

La classification présentée n'inclut pas les types de maladies telles que le psoriasis séborrhéique, exsudatif, la maladie des serviettes, le psoriasis atypique et d'origine médicamenteuse.

Raisons de la formation du psoriasis sur les mains

Parmi tous les endroits touchés par la maladie, les mains représentent 85 % de tous les diagnostics. De nombreuses années d'observation de patients souffrant d'une maladie désagréable ont conduit les scientifiques à conclure que les causes du psoriasis des mains dépendent du sexe et de l'âge du patient.

Le psoriasis est extrêmement rare chez les personnes noires. Une explication scientifique de ce fait n’a pas encore été reçue.

Quelles sont les causes du psoriasis sur les mains des femmes?

Ce que les médecins appellent prédisposition génétique en est la principale raison. Fait intéressant, même si les parents de la femme n'étaient pas atteints de psoriasis, un de ses proches avait probablement reçu un tel diagnostic. D'autres raisons incluent :

• caractéristiques climatiques (très humide, froid ou chaud) ;
• déséquilibres hormonaux ;
• mauvaises habitudes (alcool, tabac, drogues) ;
• stress et tension nerveuse;
• prise d'antibiotiques, de certains vaccins, surdose de préparations vitaminées ;
• blessures, brûlures, coupures.

Ces mêmes raisons peuvent provoquer une exacerbation de la maladie. Il est difficile d’éliminer de votre vie les facteurs énumérés, mais certains d’entre eux peuvent être éliminés.

Quelles sont les causes du psoriasis sur les mains des hommes?

En essayant d'identifier les principaux, les médecins ont été contraints d'admettre qu'ils ne pouvaient pas les établir avec une grande précision. La base de l'apparition du psoriasis chez les hommes est un dysfonctionnement du système immunitaire, qui se traduit par :

• métabolisme inapproprié;
• déséquilibre du métabolisme des lipides et des glucides;
• augmentation des niveaux de sucre;
• cholestérol.

Un plus grand risque de développer du psoriasis attend les hommes qui ont déjà des personnes dans leur famille qui ont souffert de cette maladie. Les raisons peuvent être :

• manque chronique de sommeil;
• mauvaise alimentation;
• climat froid.

Ceux qui ont quitté le sud du pays pour s'installer dans le nord affirment que le climat froid provoque une exacerbation de la maladie et qu'il est difficile à traiter.

Causes du psoriasis sur les mains des enfants

Ces dernières années, les cas de diagnostic sont devenus plus fréquents. Elle prend souvent une forme généralisée, avec des plaques couvrant de vastes zones du corps. La première chose qui est déterminée comme cause de la maladie est un facteur héréditaire. Selon les statistiques, parmi les parents de patients souffrant de psoriasis, l'enfant héritera de la maladie dans 50 % des cas. En plus de la génétique, la maladie peut être causée par :

• maladies infectieuses infantiles (rougeole, ARVI, amygdalite) ;
• des situations stressantes;
• peur intense, perte d'un être cher;
• coup de chaleur;
• alimentation déséquilibrée;
• hypothermie du corps;
• prédisposition aux allergies.

Diagnostic de la maladie

Il suffit au médecin de savoir à quoi ressemble le psoriasis sur les mains pour poser un diagnostic précis. Aucune étude spécifique n'est réalisée pour établir la maladie. Si le patient déclare que les plaques sur ses mains sont apparues depuis longtemps, le médecin peut prescrire des tests supplémentaires. Leur liste comprend :

• biochimie sanguine;
• test sanguin général pour déterminer la quantité d'ESR ;
• tests du facteur rhumatoïde et de la présence de protéines spécifiques ;
• une biopsie réalisée pour détecter les cellules cutanées immatures, les accumulations de corps rouges, les macrophages et les leucocytes T.

Comment traiter le psoriasis des mains?

Le traitement du psoriasis des mains dépend entièrement du stade de la maladie. Bien que la maladie ne puisse pas être guérie, lors de l'utilisation d'une approche intégrée du traitement, les symptômes deviennent presque invisibles et la rémission dure longtemps.

Moyens externes

Aux stades initial et intermédiaire de la maladie, il suffit d’utiliser des médicaments à usage externe. Il peut s'agir de crèmes et de pommades de différents groupes :

• Pas hormonal. En règle générale, ils ne provoquent pas d’effets secondaires et leur effet est doux et délicat.
• Hormonal.

Ces remèdes sont utilisés lorsque des symptômes prononcés apparaissent (éruption cutanée persistante, ongles cassants) lorsque les autres onguents n'aident pas. Prescrits uniquement par un médecin, ils peuvent avoir de forts effets secondaires. La fréquence et la durée d'utilisation d'agents externes dépendent de la gravité des symptômes : 1 à 2 fois par jour pendant 10 à 20 jours. Une pause est nécessaire après chaque cours.

Médicaments systémiques

Les comprimés et les injections sont prescrits lorsque les médicaments externes sont inefficaces aux stades avancés du psoriasis des mains :

• Comprimés : antihistaminique, anti-inflammatoire. Des médicaments des groupes cytostatiques, des anticorps monoclonaux, des immunosuppresseurs, des immunomodulateurs, des sédatifs et des vitamines sont également utilisés.
• Injections : antihistaminiques, hépatoprotecteurs, immunosuppresseurs, immunomodulateurs, hormones.

La forme et le type de médicament dépendent du stade de la maladie et de l'intensité de ses manifestations. L'utilisation de médicaments systémiques s'effectue uniquement sous la surveillance d'un médecin.

Physiothérapie et méthodes traditionnelles

Le psoriasis est une maladie de longue durée présentant de multiples symptômes. Le traitement est donc toujours complet. Des méthodes alternatives peuvent être utilisées :

• Physiothérapie : photothérapie, biorésonance et PUVAthérapie, cryothérapie, ozonothérapie, ichtyothérapie.
• Remèdes populaires : goudron de bouleau, huile de lin ou d'argousier, aloès, laurier, bicarbonate de soude, sel marin, etc.

Leur objectif et leur utilisation doivent également être convenus avec un dermatologue.

Utilisation d'herbes

De nombreuses herbes médicinales ont les propriétés suivantes :

• anti-inflammatoire;
• régénérant;
• antibactérien.

Pour traiter le psoriasis des palmiers, on utilise la chélidoine, le millepertuis, la prêle, l'origan, l'ortie et autres. Une infusion ou une décoction est préparée à partir d'herbes. Ils sont également utilisés pour compléter la salle de bain.

Traitement à la soude

L'une des méthodes proposées par la médecine alternative pour se débarrasser du psoriasis sur les paumes est le traitement avec du bicarbonate de soude ordinaire. Son utilisation a l'effet suivant sur la peau affectée :

• nettoyage;
• édulcorant;
• élimination des processus inflammatoires;
• amélioration de la circulation sanguine locale;
• élimine le pelage;
• soulage les démangeaisons.

La recette pour préparer une solution à usage externe est assez simple : diluer une certaine quantité de produit dans de l'eau purifiée. Vous devez obtenir un mélange visqueux et pâteux. Ce produit doit être appliqué sur les zones touchées par la maladie. Il n'est pas nécessaire de rincer.

Prévention : quelles règles suivre

Il sera plus facile de traiter le psoriasis des mains si, si possible, les facteurs qui le provoquent sont éliminés ou minimisés. Dans ce cas, le traitement sera beaucoup plus efficace et la progression de la maladie s'arrêtera.

Un traitement correct, même au stade initial, ne peut être prescrit que par un spécialiste, l'examen est donc obligatoire. En plus d'utiliser toutes les méthodes et moyens disponibles : des pommades et crèmes aux injections, compresses et physiothérapie. Le médecin prescrira l'ordre et la posologie, mais il ne faut pas oublier la prévention même en phase de régression. Les mains doivent être traitées avec le plus grand soin : utilisation de crèmes protectrices et exclusion des produits chimiques ménagers agressifs.